Берут ли в армию c сердечной аритмией?

При аритмии сердце может биться слишком часто или медленно, или нарушается ритм. Из-за этого у больного отмечается головокружение, ощущение сдавливания грудной клетки, болевой синдром. В некоторых случаях все может ограничиваться просто неприятными ощущениями. Но это патологическое состояние может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Поэтому у призывников появляется вопрос, совместима ли аритмия и армия. Все зависит от того, что именно стало причиной нарушения.

Выделяют две группы причин появления заболевания: органическая и функциональная. В первом случае аритмия является симптомом и развивается на фоне другого нарушения в работе сердца. Функциональная патология появляется из-за разных факторов. Например, стресс, гормональные сбои, высокие физические нагрузки, воздействие некоторых лекарств и т. д.

Нормальную работу сердца обеспечивает проводящая система. Она состоит из волокон, способных передавать сигнал. Главный элемент системы — синусовый узел. Именно он управляет сердечным ритмом и генерирует импульс. От синусового узла он переходит дальше и вызывает сокращение мышцы.

Средняя норма сердцебиения для взрослого человека – 60-80 ударов в минуту. Иногда процесс нарушается, например, из-за истончения тканей или появления других патологий. В этом случае развивается аритмия.

Для патологии характерны стабильные сбои в ритме сердцебиения. Он может быть прерывистым, слишком частым или медленным. Процесс нарушения сердцебиения сопровождается негативными симптомами, например, ощущением сдавленности в груди.

Выделяют несколько типов нарушений сердечного ритма. При брадикардии частота сокращений снижается и составляет менее 60 ударов в минуту. При тахикардии ЧСС увеличивается до 90 ударов в минуту.

Истинная аритмия отличается от этих двух форм хаотичным сердцебиением. При этом сокращаются отдельные участки сердца. Сама частота ЧС остается в пределах нормы.

Есть и другая классификация. Так, мерцательная аритмия возникает из-за некорректной работы мышечных волокон. При синусовой форме поражается одноименный узел. Экстрасистолия — это внеочередное резкое сокращение мышц.

Аритмия сопровождается сонливостью, одышкой, обмороками, утомляемостью, головокружениями. Особенно критично снижение способности переносить физические нагрузки. Даже легкий бег будет сопровождаться снижением мышечного тонуса и слабостью в ногах. Отмечаются нарушения в координации движений.

Отдельные симптомы характерны для определенных видов аритмии. Например, при синусовой тахикардии ощущается, что сердце буквально выпрыгивает из груди. При брадикардии чаще отмечаются головокружения. Для мерцательной аритмии характерно чувство трепетания сердца.

Основная сложность в том, что болезнь может протекать бессимптомно. Иногда она развивается на фоне ревматического поражения сердца в результате длительных рецидивирующих ангин и лихорадок.

Поэтому для того, чтобы понимать, совместима ли аритмия и армия, нужно проходить полное обследование. Некоторые формы болезни не несут угрозы для жизни, другие могут существенно ухудшить ее качество. Например, тахикардия приводит к быстрой утомляемости. Желудочковая форма может вызвать внезапную остановку сердца.

Многое зависит от общего состояния здоровья и запущенности заболевания. В большинстве случаев лечение медикаментозное, и только в редких случаях необходимо хирургическое вмешательство. Больной должен быть постоянно под наблюдением кардиолога. Это нужно для корректировки схемы лечения и отслеживания развития осложнений.

Само по себе учащенное сердцебиение не является патологией. Оно возникает по естественным причинам, например, после трех чашек кофе. Однако если явление проявляется регулярно, есть риск развития осложнений. Зафиксированы смертельные случаи от аритмии, когда на фоне сильного стресса развивалась остановка сердца. Это редкость, но такие случаи есть.

В условиях службы в армии мужчина несет повышенную нагрузку. Из-за этого он может испытывать одышку. Кровь будет переносить меньше кислорода, и это приведет к обморокам. В итоге солдат может получить травму.

Другая проблема — высокая вероятность образования тромбов. Они могут перекрывать крупные и мелкие сосуды. Стоит сгустку оторваться и попасть в мозг — случится инсульт. Далеко не всегда после него можно восстановиться. Но самое страшное — внезапная смерть от аритмии. Ее наступление ничто не предвещает.

Несмотря на кажущуюся безобидность, аритмия — коварное заболевание, способное привести к серьезным осложнениям. Поэтому врач проводит оценку рисков, назначает лечение и рассказывает, чего стоит избегать в жизни. Среди основных — стресс, высокая нагрузка, вредные привычки.

Сама по себе аритмия не является основанием для получения освобождения от службы. Это группа заболеваний, и одна форма может быть опасной для жизни, другая нет. При медосвидетельствовании врачи изучают анамнез конкретного человека и уже на основе собранных данных решают, совместимы ли аритмия и армия.

Врачи будут проверять степень изменения функций организма и выявлять причину развития патологии. Они руководствуются "Расписанием болезней". Именно этот документ содержит полный перечень болезней с уточнением категорий годности.

В случае с аритмией врачи используют 9 раздел в "Расписании болезней", в частности статьи 42 и 44. Именно на них будет основываться медосвидетельствование.

Особенности применения статей "Расписания болезней"

В 42 статье указаны общие рекомендации по работе с призывниками с болезнями сердечно-сосудистой системы. Среди заболеваний, которые освобождают от службы, указана аритмия, но только при условии, что у мужчины экстрасистолия от III до V степени, постоянное мерцание предсердий или пароксизмальная форма. Для подтверждения диагноза могут потребоваться дополнительные обследования.

Есть важный нюанс, который дает ответ на вопрос, берут ли в армию с аритмией сердца. Если призывнику проводили операцию по установке антиаритмического устройства, то он считается годным к службе при условии, что в ходе обследований у него не были выявлены признаки сердечной недостаточности. В иных ситуациях призывник считается негодным.

Часто мужчинам с аритмией присваивают категорию годности "Б4". Это пограничный статус, и считается, что в этом случае человек становится условно годным. Ему только необходимы небольшие ограничения в физической нагрузке. Мужчина может служить в следующих родах войск:

• железнодорожные;
• оборонительные ракетные;
• радиотехнические и другие.

С категорией "Б4" можно нести караул, изучать строевую службу, рыть траншеи и т. п. Различия касаются только физической нагрузки. Срок службы — 1 год.

В статье 44 идет речь о призывниках с ишемической болезнью сердца. Нередко она сопровождается аритмией. Именно поэтому важно пройти полное обследование. Негодными к службе в армии считаются лица, которые имеют экстрасистолию III-V уровня, двойную желудочковую аритмию. Это касается и тех, кто перенес ишемическую болезнь сердца после установки антиаритмического устройства.

Сложнее с ситуациями, когда аритмия тяжело поддается лечению. Если приступ длится не меньше недели, то призывник получает категорию "В". Важно, чтобы у мужчины были зафиксированы нарушения проводимости сердца.

Для того чтобы найти ответ на вопрос, берут ли в армию с синусовой аритмией, нужно открыть статью 47. В ней сказано, что отдельные проблемы с ритмом не являются основанием для освобождения от службы. То же самое касается отдельных экстрасистол.

При аритмии возможно присвоение категории "Д". Ее выдают в случае, когда клинических данных недостаточно и нужно назначить дополнительное обследование. Отсрочка помогает оценить состояние здоровья и уточнить нюансы работы сердца.

Обследованиями занимаются кардиологи. Стандартный набор исследований включает в себя ЭКГ, ЭХО, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Они не взаимозаменяемы. Так, ЭХО помогает оценить состояние структур сердца и сосудов. Суточный мониторинг фиксирует малейшие отклонения в ритме.

Иногда назначают дополнительные исследования, например, анализы на гормоны. Это помогает точно выявить причину нарушения сердечного ритма.

На медкомиссию в военкомате приносят врачебные заключения, результаты обследований, схемы лечения. Если была госпитализация в стационар, то потребуется эпикриз. На основе информации врачи комиссии решат, есть ли постоянные экстрасистолии или синусовая аритмия, армия возможна или нет.

Важно чтобы документы были правильно оформлены. Название нарушения должно быть указано, как в "Расписании болезней", иначе комиссия не примет бумаги. Даже небольшое расхождение приведет к проблемам.

Иногда на медосвидетельствовании принимают решение о назначении дополнительного обследования. В этом случае призывник получает отсрочку. В случае если диагноз не вызывает вопросов, оформляется категория "Д", и призывник считается непригодным для службы.

Отсрочка выдается при необходимости пройти лечение в стационаре либо если призывник перенес хирургическое вмешательство. В этом случае он получает временный отвод. После окончания срока действия можно получить категорию "Д".

Для того чтобы понимать, берут ли в армию с аритмией сердца, нужно знать возможные осложнения болезни. В легкой форме она не является препятствие для службы. В остальных случаях лучше воздержаться от чрезмерных нагрузок.

При решении вопроса с предоставлением отсрочки или признанием призывника негодным к службе нужно помнить: все зависит от типа аритмии, симптомов, осложнений. Лучше сразу посетить медкомиссию и решить вопрос. В большинстве случаев решение принимается в пользу призывника.